Organizaciones que trabajan con esta población han señalado dificultades para acceder a controles de infecciones de transmisión sexual y otros servicios de la CCSS. La queja se presenta en un país que ha ampliado su política de anticoncepción y prevención, pero en el que persisten barreras para poblaciones históricamente discriminadas.
Las dificultades que enfrentan las personas trabajadoras sexuales para acceder a servicios de salud sexual y reproductiva vuelven a ocupar la agenda pública en Costa Rica. Un análisis difundido por SimpleMedia, proyecto editorial de la plataforma SimpleEscort, recoge denuncias de organizaciones que han trabajado con esta población y las contrasta con los avances del país en anticoncepción y en la prevención de infecciones de transmisión sexual.
El comunicado sostiene que la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) eliminó consultas específicas para el control de infecciones de transmisión sexual que atendían a las personas trabajadoras sexuales. Una situación denunciada por la Asociación La Sala y por Transvida.
La situación expuesta cobra relevancia ante el comportamiento reciente de las infecciones de transmisión sexual en el país. Durante 2025 se notificaron 5.636 casos de sífilis, gonorrea y herpes simple, según datos del Ministerio de Salud. La sífilis concentró 3.153 casos, seguida de la gonorrea, con 1.501, y del herpes simple, con 982.
Costa Rica cuenta, desde 2017, con políticas públicas orientadas a la prevención, según el Decreto Ejecutivo n.º 40539-S, que declaró el 4 de septiembre como Día Nacional para la Promoción del Uso del Condón Masculino y Femenino e incorporó la distribución gratuita de preservativos entre las acciones destinadas a facilitar su acceso.
El avance de estas políticas convive, sin embargo, con reclamaciones históricas de las personas trabajadoras sexuales por las condiciones en las que acceden a la seguridad social y a los servicios sanitarios. Uno de los cambios más significativos ocurrió el 23 de febrero de 2024, cuando Nubia Ordóñez Ugalde, presidenta de la Asociación La Sala, se convirtió en la primera persona registrada ante la CCSS como trabajadora sexual autónoma. Hasta entonces había debido asegurarse declarando otras ocupaciones u oficios.
El reconocimiento permitió registrar el trabajo sexual autónomo en el sistema de aseguramiento. Su importancia excede el ámbito administrativo, pues durante años las organizaciones del sector han denunciado que el estigma asociado a su actividad dificulta el ejercicio de derechos laborales, sociales y sanitarios.
La situación requiere, además, considerar a las mujeres trans que ejercen trabajo sexual. Transvida ha documentado durante años dificultades relacionadas con el acceso a los servicios sanitarios, el reconocimiento de la identidad de género y la prevención del VIH y de otras infecciones. Parte de ese trabajo fue impulsado por su cofundadora, Dayana Hernández, fallecida en julio de 2024, quien tuvo una participación reconocida en la defensa de los derechos de las personas trans en Costa Rica.
El acceso a la salud sexual no depende únicamente de la disponibilidad de preservativos o de métodos anticonceptivos. Para las trabajadoras sexuales, intervienen también el aseguramiento, las condiciones de atención, el estigma y la posibilidad de acceder a los servicios sanitarios sin discriminación.
Las situaciones expuestas por SimpleMedia centran la atención precisamente en esa diferencia entre la existencia de políticas generales de prevención y las condiciones concretas en las que determinadas poblaciones pueden utilizarlas. Establecer el alcance actual de las consultas de ITS para personas trabajadoras sexuales requiere, sin embargo, una respuesta de la CCSS que permita contrastar las denuncias de las organizaciones con la posición institucional.
Referencias:
Presidencia de la República de Costa Rica & Ministerio de Salud. (2017, 28 de julio). Decreto Ejecutivo N.º 40539-S. Declaratoria del Día Nacional para la Promoción del Uso del Condón Masculino y Femenino. Sistema Costarricense de Información Jurídica, Procuraduría General de la República.
https://www.pgrweb.go.cr/DOCS/NORMAS/1/VIGENTE/D/2010-2019/2015-2019/2017/14AAE/119BF2.HTML
Rodríguez, I. (2024, 1 de julio). Dayana Hernández, activista por las personas trans, falleció este lunes. La Nación.
https://www.nacion.com/obituario/fallece-dayana-hernandez-activista-por-los/E5STHTJCMFFAFAKVF4W2NYWQQA/story/
Sanabria, J. P. (2024, 28 de abril). Nubia Ordóñez, primera trabajadora sexual reconocida por la CCSS: “Lucho por las que vienen”. La Nación.
https://www.nacion.com/revista-dominical/nubia-ordonez-primera-trabajadora-sexual/6N5Q7SG75JGPLDUVTINDOEFAGM/story/
Segura, Á. (2025, 27 de diciembre). Infecciones de transmisión sexual causaron más de 5.600 contagios este 2025. CRHoy.com.
https://crhoy.com/nacionales/infecciones-de-transmision-sexual-causaron-mas-de-5-600-contagios-este-2025/
SimpleMedia. (2026, septiembre). Costa Rica reparte millones de condones, pero les cerró la consulta médica a las trabajadoras sexuales: la otra cara del Día Mundial de la Anticoncepción [Comunicado de prensa]. SimpleMedia, proyecto editorial de SimpleEscort.
